Collaboration spéciale: Alex Simon est un.e étudiant.e Montréalais.e d’origine américaine de 22 ans qui s’intéresse aux réalités des personnes trans et LGBTQ. Ellui-même non binaire, iel a proposé à GrS Montréal de composer quelques articles pour le blogue TransAvenue.

Pour celleux qui se demandent comment commencer ou poursuivre leur transition, l’hormonothérapie ou le traitement hormonal substitutif (communément appelé THS ou HRT) pourrait être une pièce du puzzle qui aidera à soulager votre dysphorie de genre. Cependant, la plupart des gens ne connaissent pas nécessairement les effets que le THS pourrait avoir sur leur corps à la fois temporairement et définitivement.

Étant un.e amoureux.euse des sciences, j’aimerais prendre le temps de présenter les hormones généralement impliquées dans le THS, la testostérone et les œstrogènes, dans deux articles distincts. Même si je possède un diplôme en biotechnologie, je tiens à préciser que je ne suis en aucun cas médecin, veuillez donc contacter votre médecin ou votre endocrinologue pour valider toute question ou préoccupation que vous pourriez avoir.

La testostérone est une hormone stéroïde dérivée du cholestérol et elle est composée de carbone, d’hydrogène et d’oxygène. Dans le cas d’un traitement hormonal substitutif, elle est responsable de l’activation de certaines caractéristiques sexuelles secondaires chez les individus AFAN (Assigné Femme à la Naissance) et les personnes intersexes. Elle augmente également la production de cellules sanguines. Elle est administrée soit sous forme d’injection ou sous forme de gel ou de patch appliqué sur la peau. La posologie de la testostérone (ou T, en abrégé) varie, il est donc préférable de parler avec votre médecin des changements que vous souhaitez obtenir, de votre état de santé actuel et de certains facteurs de risque comme les maladies cardiovasculaires.

Les changements induits par la testostérone peuvent être temporaires ou permanents, et le délai dans lequel ces changements peuvent se produire varie d’une personne à une autre. Certaines personnes peuvent expérimenter tous les changements généralement associés à la testostérone, tandis que d’autres peuvent n’en ressentir que quelques-uns. Certaines personnes peuvent remarquer ces changements presque immédiatement après le début du traitement, tandis que chez d’autres ça peut prendre plus de temps.

Les premiers changements à apparaître incluent un teint huileux et de l’acné, qui apparaissent généralement du premier au sixième mois. Ensuite, dans les deux à six mois, vos règles cesseront. Ces deux changements sont réversibles, c’est-à-dire qu’ils reviendront à leur état initial à l’arrêt du traitement. Les autres changements considérés comme réversibles comprennent la croissance des poils du visage et du corps (trois à six mois), la redistribution de la graisse corporelle (trois à six mois; moins de graisse sera distribuée autour de vos hanches et aura plutôt tendance à s’accumuler autour de la taille) et une augmentation de la masse musculaire (six à douze mois).

D’autres changements induits par la testostérone prennent beaucoup plus de temps pour être annulés lors d’un arrêt du traitement et peuvent même être irréversibles. Ceux-ci incluent un ton plus grave de la voix (trois à douze mois), l’hypertrophie du clitoris (trois à six mois) et une légère perte possible des cheveux (dans les douze mois).

Il existe d’autres risques et complications liés à la testostérone. Ceux-ci incluent la prise de poids, l’apnée du sommeil, les problèmes cardiovasculaires (si le risque est déjà présent au sein de votre famille ou votre état de santé personnel) et un risque accru possible d’effets psychiatriques si vous avez déjà une affection sous-jacente qui implique des symptômes de manie ou de psychose.

Alex Simon

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Pourquoi la WPATH est si importante dans le développement des soins de santé des trans?

Si on entend de plus en plus parler de changements de sexe, ce n’est certainement pas parce qu’il s’agit d’un signe des temps ou d’une mode passagère. Le souhait de subir une chirurgie de réassignation sexuelle est toujours le fruit d’une longue réflexion qui, le plus souvent, n’est pas de tout repos.

Cette importante décision n’est évidemment jamais prise à la légère. Au-delà des répercussions qu’une telle chirurgie aura dans la vie de la personne visée et de son entourage, on souhaite bien sûr que cette opération soit une réussite complète. Mieux encore, on veut que les personnes qui passent sous le bistouri puissent enfin évoluer de la meilleure façon qui soit et vivre «leur» vie.

L’importance du WPATH

Même si les temps ont bien changé depuis le moment où les premières opérations visant à changer le sexe étaient pratiquées, les personnes ayant eu recours à une chirurgie de réassignation sexuelle sont encore bien souvent stigmatisées. Leur réalité, encore incomprise d’une grande partie de la population, se vit souvent au sein de cercles fermés. Le soutien et les informations pertinentes proviennent le plus souvent d’organismes spécialisés dans le domaine.

À cet égard, l’Association professionnelle mondiale pour la santé des personnes transgenres s’inscrit comme une association professionnelle consacrée à la compréhension et au traitement de la dysphorie de genre.

Fondée par le psychologue Paul Allen Walker, en 1979, cette association (qui portait le nom de Harry Benjamin International Gender Dysphoria Association à l’époque) a essentiellement comme mandat de promouvoir les soins, l’éducation, la recherche, le plaidoyer, les politiques publiques et le respect, le tout, fondés sur des données probantes en matière de santé des personnes transgenres.

De toute évidence, l’apport d’un tel organisme joue un rôle prépondérant et permet d’outiller et de soutenir non seulement les personnes désireuses de subir une opération, mais aussi de démystifier de nombreux aspects de la transidentité.

Est-ce à dire que les mentalités commenceraient réellement à changer? Quoi qu’il en soit, même si c’est le timide début d’une évolution, la WPATH aura grandement contribué à celle-ci.

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